Webinar nr 5/10
“Neurookulistyka: od bólu głowy do nagłej utraty wzroku”
dr n. med. Joanna Przybek-Skrzypecka
Data: 13 stycznia 2026
Godzina: 19:30–21:00
Kompleksowe ujęcie:
- Zapalenie nerwu wzrokowego: nauka rozpoznawania typowych objawów: nagłego, jednostronnego pogorszenia ostrości wzroku, bólu przy ruchu gałki i zaburzeń percepcji barw; różnicowanie z niedokrwienną neuropatią (NAION) i zmianami kompresyjnymi; kryteria pilnej diagnostyki obrazowej (MRI) i wstępnej sterydoterapii.
- Okulistyczne objawy stwardnienia rozsianego: identyfikacja nawracających epizodów optic neuritis, internuclear ophthalmoplegia z charakterystycznym oczopląsem odwodzącego oka, elementy wywiadu ukierunkowanego na objawy demielinizacyjne.
- Zaburzenia źreniczne: praktyczne wykonywanie i interpretacja testu swinging-flashlight (RAPD), pomiar i dokumentacja anizokorii oraz porażeń nerwów III, IV i VI, diagnostyka zespołu Hornera za pomocą testów farmakologicznych.
- Różnicowanie zmian w polu widzenia: opanowanie konfrontacyjnej perymetrii i siatki Amslera, rozpoznawanie mroczków centralnych, kwadrantowych i jednostronnej hemianopii, lokalizacja uszkodzenia w obrębie drogi wzrokowej.
- Męty i „mroczki” vs ubytki pola widzenia: odróżnianie ruchomych cieni w ciele szklistym od migrenowej aury i stałych defektów pola; prowadzenie rysunku objawów przez pacjenta; kryteria skierowania na pilne badanie dna oka lub konsultację neurologiczną.
Studium przypadku – algorytm postępowania w gabinecie optometrycznym:
- Wywiad skoncentrowany na czasie trwania, charakterze dolegliwości i towarzyszących objawach ogólnych.
- Badanie funkcji wzrokowych: ostrość, percepcja barw, ciśnienie śródgałkowe.
- Testy źreniczne (swinging-flashlight, pomiar rozmiarów w jasnym/ciemnym).
- Badanie pola widzenia konfrontacyjnie i Amsler.
- Badania pomocnicze: OCT RNFL, fotografia dna oka w razie podejrzeń neuropatii lub wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
- Decyzja: kontrola u optometrysty vs pilne skierowanie do neurologa/okulisty.
Więcej o Optometry Masterclass: www.opto.medfellows.pl
Masz pytania – skontaktuj się z nami: opto@medfellows.pl
Dr n. med. Joanna Przybek-Skrzypecka
specjalista okulistyki
W 2012 r. z wyróżnieniem ukończyła Warszawski Uniwersytet Medyczny (WUM) i zdała Lekarski Egzamin Końcowy z II najwyższym wynikiem otrzymując nagrodę Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie. Od 2013 r. nieprzerwanie pracuje w Samodzielnym Publicznym Klinicznym Szpitalu Okulistycznym w Warszawie, od 2019 r. w Katedrze i Klinice Okulistyki WUM na stanowisku adiunkta. Od 2019 r. jest także sekretarzem Polskiego Towarzystwa Okulistycznego. Jako konsultant Instytutu Psychiatri i Neurologii w Warszawie diagnozuje tzw. „trudne przypadki” z pogranicza okulistyki i innych dziedzin medycyny. Do jej szczególnych zainteresowań klinicznych należy farmakoterapia okulistyczna (szczególnie infekcji okulistycznych), neuro-okulistyka i chirurgia zaćmy.
W 2018 r., po zakończeniu studiów doktoranckich realizowanych w Katedrze i Zakładzie Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej WUM, obroniła pracę doktorską. W 2019 r. zdała Państwowy Egzamin Specjalizacyjny w dziedzinie okulistyki i jego europejski odpowiednik (European Board of Ophthalmology Exam) w Paryżu (EBO).
Uczestniczyła w wielu badaniach klinicznych oraz stażach zagranicznych, m.in. w 2017 r. na Columbia University, Nowy Jork, USA, gdzie realizowała grant Fundacji Kościuszkowskiej, w 2018 w Manchester Royal Eye Hospital, w 2019 w Moorfields w Wielkiej Brytanii. Regularnie poszerza swoją wiedzę i umiejętności na kursach okulistycznych krajowych i zagranicznych. Praca dydaktyka akademickiego to jej pasja, uczy studentów kierunku lekarskiego WUM od 2010 r. W 2014 r. zajęła II miejsce w dydaktycznej ankiecie studenckiej na I Wydziale Lekarskim WUM. Zarówno studenci jak i pacjenci podkreślają jej umiejętność jasnego tłumaczenia problemów okulistycznych oraz wyjątkową atmosferą na zajęciach/wizytach lekarskich.
